Dolor que requiere atención médica inmediata
Consultas de primera intención
La fisioterapia y la osteopatía son terapias por las que el paciente puede consultar en primera intención, es decir sin prescripción médica. Esto requiere que nosotros, como terapeutas, determinemos de manera metódica y rigurosa si podemos o no tratar al paciente que se presenta ante nosotros.
Con la saturación en los hospitales y las demoras a veces consideradas demasiado largas para obtener una cita médica, estamos viendo un número cada vez mayor de casos en los que las personas tocan el timbre de nuestras consultas con síntomas graves, con la esperanza de obtener alivio en lugar de ir directamente a urgencias lo más rápido posible.
Por eso es importante reconocer ciertos signos de dolor que requieren una evaluación médica inmediata.
¿Para qué tipos de dolor debo consultar a un médico rápidamente?
Dolor en el pecho: El dolor de pecho intenso, especialmente si está asociado con opresión, ardor, irradiación al brazo izquierdo, la mandíbula o el cuello, puede ser un signo de un ataque cardíaco y requiere una evaluación médica inmediata.
Dolor abdominal agudo: El dolor abdominal intenso, especialmente si se localiza en el cuadrante inferior derecho (debajo y a la derecha del ombligo) y se asocia con síntomas como fiebre, náuseas, vómitos, distensión abdominal o incapacidad para orinar, puede ser el signo de apendicitis, peritonitis u otras afecciones abdominales graves que requieran una evaluación médica de de inmediato.
Dolor agudo en la parte baja de la espalda o el cuello: El dolor intenso en la parte baja de la espalda (área lumbar) o el cuello, especialmente si está asociado con un traumatismo reciente, pérdida de sensibilidad o fuerza en las extremidades o dificultad para controlar la micción o las heces, puede indicar una lesión en la columna o compresión de la médula espinal que requiere atención médica inmediata.
Dolor torácico o abdominal en mujeres embarazadas: Las mujeres embarazadas que experimentan dolor intenso en el pecho o abdominal, sangrado vaginal o contracciones regulares deben buscar atención médica de inmediato para descartar complicaciones graves relacionadas con el embarazo, como preeclampsia, placenta previa o parto prematuro.
Dolor asociado con otros síntomas graves: El dolor intenso acompañado de síntomas como dificultad para respirar, cambio repentino en la visión, confusión, debilidad repentina en un lado del cuerpo, convulsiones, fiebre alta o sangrado abundante requiere una evaluación médica inmediata para determinar la causa subyacente y brindar el tratamiento adecuado.
¿Qué debo hacer en caso de duda?
En caso de duda o si experimenta dolor intenso y persistente, busque atención médica o acuda a la sala de emergencias para una evaluación médica adecuada y atención urgente si es necesario.
También puede llamar al 061 o al 112. Son números de emergencia gratuitos. Los profesionales le responderán y derivarán a urgencias si lo consideran necesario en función de los síntomas que presente.
Un ejemplo concreto
Imaginemos que un jugador de rugby se ve involucrado en una violenta colisión con un oponente durante un partido. Se levanta después de perder brevemente el conocimiento. Confundido y algo mareado, todavía se siente capaz de terminar el partido. Sin embargo, su entrenador decide sacarlo del campo por precaución. Al finalizar el partido, regresa a casa. Con náuseas y mucho cansancio, prefiere acostarse más temprano de lo habitual para poder descansar. A la mañana siguiente, al despertar, sintió una gran rigidez en el cuello acompañada de fuertes dolores de cabeza, que atribuyó a la mala noche que había pasado. Más tarde consulta a su osteópata para liberar la tensión cervical, con la esperanza de reducir sus dolores de cabeza.
¡Esta persona tiene casi todos los signos de una conmoción cerebral!
En los casos más graves, las conmociones cerebrales pueden causar lesiones cerebrales traumáticas, como sangrado, hematomas o inflamación del cerebro, que pueden poner en peligro la vida. Requieren evaluación médica inmediata y tratamiento adecuado. Si un jugador de rugby desarrolla síntomas de conmoción cerebral después de un impacto violento (consulte el artículo sobre conmociones cerebrales), es crucial que sea retirado del juego y evaluado por un profesional de la salud calificado para determinar el alcance de la lesión y desarrollar una plan de tratamiento adecuado.
En el caso que nos interesa, el osteópata debe, a través de su interrogatorio y su evaluación, comprender que los síntomas presentados no están dentro de su campo de especialización y que requieren atención médica inmediata.
Sólo los profesionales sanitarios autorizados tienen derecho a realizar un diagnóstico médico.
Recordamos que los osteópatas no tienen derecho a emitir un diagnóstico médico. Una buena historia clínica y una serie de pruebas “médicas”, previas a cualquier tratamiento, sirven precisamente para determinar si el terapeuta puede o no cuidar del paciente y, si es necesario, derivarlo a un médico. A esto se le llama diagnóstico de exclusión en osteopatía, un proceso que permite excluir todas las condiciones médicas graves que podrían explicar los síntomas del paciente.
Asimismo, los fisioterapeutas realizan diagnósticos dentro de su área de especialización, centrándose en los aspectos físicos y funcionales del paciente. Si el fisioterapeuta identifica signos o síntomas que sugieren un problema médico subyacente que requiere una evaluación médica adicional, recomienda que la persona consulte a un médico para obtener un diagnóstico médico y realizar más pruebas si es necesario.
Fuentes:
¿Quieres reservar cita con un especialista?
Conoce a nuestro dedicado equipo de fisioterapeutas y osteópatas en Aliantis. Descubre cómo nuestra experiencia y compromiso personal hacen la diferencia en cada tratamiento. ¡Visita nuestra página para saber más sobre los profesionales que te guiarán hacia tu bienestar!
